巴宾斯基征(巴宾斯基征是什么？)

巴宾斯基征是什么

BABINSKI征又称巴宾斯基征,

为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.

检查 *** :患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．

为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．

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巴宾斯基征是什么？

巴彬斯基征又名划跖试验，属于病理反射。

阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。怀疑锥体束有损害以及需要鉴别是器质性瘫痪还是癔病性瘫痪的患者。

病人仰卧，两下肢伸直，嘱其全身放松。检查者用手握住病人踝关节，另用钝物自该侧足底外侧缘由跟部向前轻划皮肤，至小趾根部隆起处再转向内侧，直至拇趾附近。正常时，可引起足趾跖屈。若出现拇趾背屈，其余各趾呈扇形散开，即为巴彬斯基征阳性。

巴宾斯基征的临床意义？

当用火柴棍或大头针等物的钝端，由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘时，拇趾会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来。它是因中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起的。[2]用钝尖物体由婴儿脚跟部向前划足掌外侧缘所引起的拇趾背屈、其余4趾蹠屈及扇形展开的反射性动作。也有的表现为拇趾背屈，其他4趾既不蹠 屈也不呈扇形展开；或拇趾及其他4趾皆呈背屈，同样伴有其他4趾扇形展开等反射形式。这是婴儿先天具有的反射之一。婴儿从出生到6～18个月内具有这种反射,以后消失。它是法国神经科医生J.巴宾斯基于1896年首次论述的。在神经病临床诊断上，巴宾斯基反射是一项重要的体征。如果婴儿2岁以后或成人呈巴宾斯基反射阳性,表明锥体束受损伤。锥体束严重损伤，尤其是脊髓病变时，可出现持续的自发的巴宾斯基反射，同时也可出现反射范围增大。除 *** 足掌外侧缘外， *** 下肢其他部位也可出现巴宾斯基反射。此外，它也发生于深睡、深度昏迷、深度麻醉、药物或酒精中毒、胰岛素及低血糖休克、电休克、高血糖昏迷和尿毒症等。[3]

科学家们注意到，出现巴宾斯基反射时脚趾所呈形状，酷似猿猴在攀登树木时为固定身体所采用的脚趾样式。因此,通常把这一反射设想为：由于锥体束受损,大脑皮层的影响不能再作用于脊髓的节段，从而导致种系发展上较为古老的反射性动作形式。至于婴儿早期出现的巴宾斯基反射，则与神经系统的髓鞘化未完成有关。

简述巴宾斯基等位征有哪些,及其做法

巴宾斯基征指巴彬斯基征，患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。

正常情况下锥体束对深反射起抑 *** 用，深反射增强是一种释放症状，见于反射弧未中断而锥体束受损伤时，故为上运动神经元损害的重要体征。重要的深反射有：

①肱二头肌反射：患者前臂屈曲，叩击其二头肌腱，引起肘关节屈曲（颈5～6）。

②肱三头肌反射：患者半屈肘关节，叩击鹰嘴上肱三头肌腱，引起前臂伸展（颈6～7）。

锥体束征的类型有哪些？

类型包括：1，Babinski征(巴宾斯基征)，2.Oppenheim征(奥本海姆征)，3.Gordon征(戈登征)，4.Chaddock征(查多克征)，5.Gonda征(冈达征)，6.Schaffer征(夏菲征)。

提示锥体束损伤。一侧阳性:代表同侧椎体束损伤或高位中枢的损伤。两侧阳性:代表下运动神经元传导通路病变，双侧失去上位抑制。一侧椎体束阳性时，还需做运动感觉等检查，以定性定位评估病变位置。

当锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑 *** 用而出现的异常反射。1岁半以内婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，可以出现上述反射现象，不属于病理。成年病人若出现则为病理反射，锥体束征阳性也见于小儿脑瘫。

临床医学中，什么叫做Chaddock征

查多克(Chaddock)征属于病理反射。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。

临床意义

异常结果：查多克(Chaddock)征阳性说明锥体束有损害。需要检查的人群：怀疑锥体束有损害的患者。

注意事项

不合宜人群：下肢残疾、有疾病或足部本身有伤的患者。检查前禁忌：检查前要先准备好一钝尖物，此物不能太尖，以免将患者的足背外侧部皮肤戳伤。检查时要求：检查时用钝尖物划患者足背外侧部皮肤时，要由后向前轻轻划，防止戳破患者的皮肤。

检查过程

患者平卧位，双下肢伸直，用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部皮肤出现足拇趾背屈，即为阳性。

扩展资料

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