儿童医保自费多少可以统筹(医保交满多少年可以享受终身医保)

标准 医保支付比例 个人自付比例 统筹最高 支付金额

一级医疗机构 200元 60% 40% 14880元

二级医疗机构 300元 50% 50% 12350元

三级医疗机构 600元 40% 60% 9760元

举例：假设参保居民李某2008年在城镇居民定点的一级医疗机构住院一次，本次住院花费共30000元。且用药及诊疗项目属于“三个目录”范围。其中超出年度最高支付限额的5000元由个人自付，剩余的25000元，剔除一级医疗机构的200元起付标准后，按一级医疗机构统筹应负担的比例60%计算，统筹支付金额为14880元（为本年度统筹最多可支付的金额），而此次住院李某个人应负担15120元。如同一年度内多次住院（不同等级医疗机构），当然地方不同医院不同报销比例和起付线也不同，上面只能做为参考

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