广东医保报销官网查询入口(广东医保报销是怎么报销的比例)

1. 广东医保报销是怎么报销的比例

 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

       2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

       3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

       4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

       5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2. 广东医保报销比例是多少

根据城镇居民医保相关条例的规定，凡参保居民跨省市住院治疗需要到参保地报备后，到跨省市具有合作关系的医疗机构住院治疗才能享受一站式医疗费用结算。如果没有到两地指定的合作关系医疗机构但符合医疗条件和医保部门要求的医疗机构住院治疗的，参保居民应先垫付医疗费用，由住院治疗的医疗机构出具病历，出院小结，药品明细，诊断证明，住院治疗费用发票，参保人身份证，银行帐户及医保报销所需资料到参保地医保部门申请报销。报销比例：削除1000元免赔额和不符合医保报销的药品后，按55％予以报销。

3. 广东医保报销是怎么报销的比例是多少?

广东异地医保报销比例通常是70%~95%。3000-5000元按90%报销；5000-10000元按92%报销；10000元以上至最高支付限额内的按95%报销。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%报销；门槛费以上至3000元按88%报销。

4. 广东医保报销范围一览表

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定，例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续，在深圳发生的住院费用，报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%。

5. 2021年广东医保报销比例

2021年广州异地医保报销比例、政策、范围，广州社保报销比例2021

2021年广州异地医保报销比例、政策、范围，广州社保报销比例2021报销比例城镇职工医保

普通门诊

社区卫生服务机构及指定基层医疗机构：

1、规定标准：80%

2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%

其他医疗机构：未经转诊45%，经转诊55%

统筹基金最高支付限额：300元/人·月

住院起付标准

1、在职职工、灵活就业人员：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

2、退休人员：一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;

城乡居民医保

普通门诊

1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人

2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人

报销条件1、长期异地就医

2、异地急诊

3、学生异地就医

4、异地转诊

5、新生儿追溯（在异地医院发生费用）

6、在异地因意外伤害发生的医疗费用

报销材料基本资料

1、社会保障卡或医保卡正、反面复印件;

2、财税部门印制的医疗费用收据或发票原件（背面须有参保人或家属签名，并加盖医疗机构收费业务专用章）;

3、医疗费用开支明细汇总清单（需含有参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、剂型、剂量、规格及项目单价等），加盖医疗机构收费业务专用章;

4、不同就医类型的基本资料

（1）办理住院医疗费用报销的，应提供疾病诊断证明材料、出院小结、病历首页（或入院记录）等住院病历复印件（需加盖医疗机构病历档案管理专用章或住院业务专用章）;

（2）办理急诊留观医疗费用报销的，应提供急诊留观病历复印件（需提供原件校验）;

（3）办理普通门（急）诊费用报销的，应提供门诊病历页面及当次费用病历记录页复印件（提供原件校验）;

（4）办理居民医保产前门诊检查费用报销的，应提供产前门诊检查病历页面及当次费用病历记录页复印件，或提供《广州市孕产妇保健系统管理手册》页面及当次就诊记录页复印件;

（5）办理门特（急诊留观除外）、门慢费用报销的，应提供已申请相应待遇的证明材料复印件。