外地人在昆明住院(外地人在昆明住院怎么报销)
1. 外地人在昆明住院怎么报销
云南省内跨省异地就医报销有两种结算方式:
一是直接结算,在医院结算窗口通过信息系统结算,参保人只用结清应由个人承担的 费用,属于医保基金支付的费用,由医保经办机构与定点 医疗机构按规定支付。异地就医原则上实行直接结算;
二是手工报销,即:参保人员先行垫付全部的医疗费用,带着医院出具的相关票据回参保地报销。
2. 外地人在昆明怎么办医保
省外在昆明买医保流程如下:
第一,首先确定自己长时间在昆明居住,再考虑在昆明买居民医保。
第二,带着身份证等资料,去社区服务中心的医保窗口,办理医保卡。
第三,等医保卡办下来,就可以缴费,可以去银行缴费,也可以网上缴费。
如果前面在其它地方有缴纳医保,可以打个证明,医保缴费后就生效,以前没买的有半年窗口期,也就是半年后才能报销使用。
3. 昆明异地住院医保如何报销
1、急诊抢救——昆明地区内住院(享受住院医疗待遇)——住院5天内备案——出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。
2、转外地就医急诊抢救——昆明地区外住院(享受外地住院医疗待遇)——住院5天内备案——出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。
报销材料
参保居民:
1、住院发票(原件);
2、住院首页病历;
3、出院小结、出院证;
4、住院费用明细清单;
5、病情诊断证明;
6、社会保障卡(原件、复印件);
7、身份证(原件、复印件),或派出所开具的身份证明;
8、转外地住院还应提供:“转昆明地区以外就医审核备案表”;
9、非定点医疗机构急诊抢救住院还应提供:“急诊抢救备案表”和急诊抢救相关医疗文书(如:“病危通知书”、抢救记录。
4. 外地人在昆明住院怎么报销的
如果发生异地探亲突发疾病、临时出差或旅行异地就诊、重病转诊等情况在外地看病,没有当地医保,报销的钱可能会少一些,报销还需要两地奔波,流程繁琐又费时。
简单来说,异地就医就是参保地和就医地不一致。而如果在异地就医前,提前做好备案,报销比例就能提高不少。
今天我们就从以下几个方面来详细说说异地就医时医保报销需要注意哪些问题?
A.提前备案
B.备案流程
C.如何报销
D.对商业保险报销的影响
异地就医,需要提前备案
在国家医保跨省异地联网结算系统即可完成快速备案。其中有全国一万六千多家定点医院,90%以上的三级医院刷医保卡或使用医保电子凭证就能直接结算,再也不用两地奔波交资料、等报销了。
备案方式可以是电话、邮件、线上等多种。最为方便的是直接在微信小程序搜索“国家异地就医备案”即可快速完成。
备案需要选择定点医院,之后在定点医院看病才能报销。就诊医院不在定点医院范围内,则需要就诊后,带上相关发票、医保卡、身份证件等返回当地社保局进行异地就医报销结算,相对麻烦。
如果之后需要返回当地医院就医则需要进行备案撤销。对大部分地区来说,医保异地备案是长期有效的,如果要回老家使用,一般需要先撤销备案。不同城市政策不同,最好提前致电12333了解当地政策。
备案有两个步骤
步骤 1:确定就医医院
只有纳入了异地直接结算网络的医院,异地就医时才能刷医保卡结算。所以首先要确定:打算去的医院,在不在网络内?
确认这一点也很简单,通过国家医保服务平台就能查到符合条件的医院。同样在以上微信小程序中的“异地联网定点医药机构查询”选择就医城市及医院等级或输入医院名称可以进行查询。
步骤2:参保地备案
(1)线上备案:
目前,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、陕西、宁夏和新疆的大部分地区可以通过小程序备案。
如果不在这些地区,你也可以通过当地社保局官方公众号或邮箱备案,具体可以拨打社保局电话12333咨询。
(2)线下备案:
部分地区不能网上备案,就需要去社保局填表办理,一般需要填写备案原因及就医医院。线下备案需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自前往社保局办理。
需要注意的是,如果是异地转诊需要医院开具转诊证明,急诊也要求临时电话备案,临时在异地急诊,可以自己先
5. 外地户口在昆明办医保卡需要什么条件
到医保局申请,再输姓名,姓别,手机号,身份证号,异地名,经审核批准后,工作人员会打电话给你,去领补办的医保卡就可以了。
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