厦门外地报销比例(厦门医保省外就医能报销吗)
1. 厦门医保省外就医能报销吗
可以。无论厦门参保人到外地就医,或是外地参保人到我市就医,经备案后在就医地,符合国家异地就医联网结算条件的定点医疗机构,发生的住院医疗费可直接联网结算。在使用厦门社保卡进行异地就医的时候还需要办理异地就医手续才行,若是正常在定点药店购药则可以直接使用社保卡进行支付。
一、厦门医保卡异地如何报销?
随着省外就医一站式结算的开通,厦门医保参保人在北京、上海的12家试点医院就诊住院,只要按照程序报备,就可以就地在4小时内完成医保支付范围内的医疗费用一站式报销,出院时只需缴纳应该自付的医疗费用即可;据了解到,北京、上海是厦门参保人转外就医费用的高发区,这12家试点医院也是转外就医较集中的、医疗技术水平也较高的名医院。
二、厦门社保卡可以异地刷卡
厦门社保卡可以异地刷卡,方便了市民跨地区就医购药。持厦门社保卡,可在漳州、泉州直接刷卡看病买药,接受刷卡的目前仅限于全省联网定点医疗机构,漳州、泉州的社保卡暂时无法异地刷卡结算,下一步将逐步开通;厦门、漳州、泉州三地基本医疗保险管理服务合作项目正式实施。厦门的参保人员可按参保地医疗保险政策,持社保卡到漳州、泉州就医购药时,医疗费用可以实时刷卡结算。目前,接受异地刷卡的仅限于全省联网定点医疗机构。漳州和泉州的社保卡暂时无法异地刷卡结算,将在下一步逐步开通。
医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。
2. 厦门省外就医怎么报销
先备案
参保人员跨省异地就医前,可通过线上渠道(厦门医疗保障微信公众号、厦门医疗保障微信小程序、国家医保服务平台App、国家异地就医备案微信小程序、闽政通App、i厦门App)或线下渠道(厦门e政务或翔政通或银城通自助机、医保经办服务窗口)办理跨省异地就医备案手续。已办理亲情账户的参保人,也可委托亲情账户家庭成员通过上述线上或线下渠道实现跨省异地就医备案“亲情代办”。
流程2
选定点
参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通门诊、住院直接结算的所有跨省联网定点医疗机构均可享受直接结算服务。跨省联网定点医疗机构可在厦门医疗保障微信公众号、厦门医疗保障微信小程序、闽政通App的“全国联网机构查询”模块查询,或在国家医保服务平台App、国家异地就医备案微信小程序的“异地联网定点医药机构查询”模块查询,也可通过厦门e政务自助终端查询。
流程3
持码卡就医
参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
3. 厦门医保省外就医能报销吗多少
厦门医保卡可以异地报销的,医疗保险国家政策就是给老百姓生病都能看得起病身体健康的保障,医保卡是以市为基础比例报销,在异地的报销比例有所差异这不影响我们异地使用
4. 厦门医保跨市报销比例
1、门诊医疗:
①起付线:成年居民是500元,未成年人/在校学生不设起付线。
②报销比例:
≤1万元,一级及以下医院报65%,二级医院报55%,三级医院报45%
>1万元的,一级及以下医院报85%,二级医院报75%,三级医院报65%
2、住院医疗:
①起付线:首次住院(一级及以下医院200元,二级医院600元,三级医院1000元),二次及以上住院(一级及以下医院100元,二级医院300元,三级医院500元)
②报销比例:超过起付线的部分,一级及以下医院报90%,二级医院报80%,三级医院报73%
3、报销限额:10万
【大病保险】
1、起付线:3万元
2、报销比例:
①若个人自付了3-10万的,按60%报销。
②若个人自付了10-20万的,按70%报销。
③若个人自付部分大于20万的,按80%报销。
3、报销限额:50万
5. 厦门医保省外就医能报销吗现在
①具体的建议咨询当地社保局,就医情况也分门诊和住院。门诊一般只能在参保地就医才能报销,住院可以在异地看完病后回来提前资料结算。
②在职职工、退休人员医疗费门诊起付标准分别为1500元、600元。城乡居民门诊医疗费社会统筹医疗基金的起付标准为700元。城乡居民门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例分别为45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。城乡居民补充医疗保险的报销比例为80%。
6. 厦门医保卡省内异地报销比例
福建省医保报销比例:职工医保为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。异地就医回当地报销比在当地就医少报10,如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
7. 厦门医保异地就医报销流程和报销比例
应该开通了,因为复旦中山厦门医院是一所很不错的医院,是复旦大学和厦门市合作建设的重大民生项目,是首批国家区域医疗中心单位。
8. 厦门医保省外就医能报销吗多少钱
厦门医保参保人如果需要到省外就医,只要先报备,且住院医院是北京、上海的12家试点医院之一,就可在就医地实现医保支付范围内医疗费用一站式报销的服务,不必等到返回厦门再报销。将大大减轻参保患者的医疗费用垫付压力。
厦门参保人到省外就医,一直遵循“外出报备申请、先垫付后返厦报销”的传统模式,报销时限为25个工作日。参保人员面临着垫付资金压力大、报销费用周期长、往返奔波费时费钱等一系列问题。
厦门医保卡报销比例:
门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%,即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。
扩展资料
厦门医保报销范围:
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