哪些城市支持外地医保(哪17省份医保可以异地结算)
1. 哪17省份医保可以异地结算
不是,江西医保能在外省用的。 已有27个省医保全国通用,可直接跨省结算,比如山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区都可以通用。
2. 医保异地结算的省份
27个。
2022年医保全国联网开通省份有以下这些:
山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区。
以上这27个省份,医保可全国通用,也可直接跨省结算。
医保全国联网开通作用。
3. 哪些省医保卡跨省就医
同省异地医保不能用的原因
有以下几种情况:
1,未报备:异地医保报销需要在出院之前就已经完成备案,如果没有的话,就不能使用社保卡进行结算。就医地点:在异地就医的时候,需选择全国联网的定点机构,这样的话可以异地直接结算,不然则需要参保人拿着相关资料回参保地进行报销。
2,报错申请:如果异地就医所有的手续都是齐全,但是还不能报销的话,可以向地区社保经办机构申请报错处理机制,看看哪里出了问题。
3,需要先自己垫付医药费,然后拿着原始收费单据去你的医保中心办理报销,也可以去你们医保中心办理一下异地就医申请,基本资料:个人身份资料、医保卡、相关医疗费用清单、转院手续、出院病情证明等。如果是长期异地工作,需要提供有效劳动合同复印件、单位外派证明、用人单位营业执照等等。如果是长期异地居住,需提供由所属街道派出所开具的暂时居住证明。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
4. 哪27省医疗可跨省结算
已有27省医保全国通用,可直接跨省结算,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区。
以下四类人因为工作和现实原因,可以申请异地就医:
1.异地转诊人员:
由于不同地区的医疗水平不同,如果当地医疗水平有限,就需要转到大医院去接受治疗。这种情况下,是可以申请异地报销的。
2.异地安置退休人员:
退休后定居异地,并且将户籍迁入退休地的人。例如年轻的时候在北京工作参保,退休的时候回户籍所在地安徽,就可以申请异地就医。
3.异地长期居住人员:
例如长期在异地读书的学生、像文章开头王阿姨这样随子女住在大城市的老人。
4. 常驻异地工作人员:
比如公司长期派驻异地工作的人员。
5. 哪些省可以跨区医保
同省跨市的医保卡不能在药店刷。医疗保险是按照属地原则进行管理的,医保卡上的资金是各县市根据参保人员缴费情况进行划拨的。
如参保人员用医保卡买药或者看病,由各县区和银行进行结算,所以医保卡不能跨市使用,只能在其定点的药店,门诊使用。如住院使用是可以的。
6. 医保哪些省已开跨省通异地结算
日前,国家医保局、财政部两部门联合印发通知,明确新增山西、内蒙古等15个省份为门诊费用跨省直接结算试点省份。自2月1日起,全国共27个省份可依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用跨省直接结算试运行。
据了解,2018年以来,长三角、京津冀、西南五省份相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南的所有统筹地区,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区,开通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构和定点零售药店双双突破1万家,累计直接结算人次突破300万。
2021年1月,新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆15个省份为门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。
据国家医保局介绍,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。其他有异地普通门诊就医需求的人员按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,在上述试点地区的试点定点医药机构就医时,可以按照规定直接结算。
另外,跨省异地就医人员直接结算的门诊费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围)。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。
国家医保局开发上线的国家医保服务平台APP可提供异地就医备案功能,22个省份的170个统筹地区参保人可以依托国家统一的线上备案渠道办理备案,同时可以在线查询开通普通门诊试点的统筹地区和定点医药机构
7. 哪些省跨省使用医保卡
已有27省医保全国通用,可直接跨省结算,山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员因病致贫。
8. 哪些省实行了跨省医保就医
可以跨地区使用,但是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移使用了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。
经同意批复后才可以跨地区使用,至于具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心。医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%,个人的2%是全部进入医保卡的个人帐户。可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。
正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
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