外地住院咋报备(外地住院怎么报备社保)
1. 外地住院怎么报备社保
1、线上备案:大部分地区都可以通过手机直接办理备案,打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”,直接点“快速备案”,需进行实名认证,拍照上传身份证件并且人脸扫描,之后按提示填写个人信息,根据实际情况选择备案类型即可。备案成功后,通过小程序下方“备案状态”查询备案状态,只有备案成功后,在异地就医看病时才能使用医保正常结算。需要注意的是,目前没有取消备案功能,备案成功后如果想要取消,先咨询参保地医保经办机构,按当地规定办理。
2、线下备案:由于部分地区不能网上备案,所以就需要携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案,因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线。不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。
2. 打12333可以异地就医备案吗
何为异地呢?就是医保的“参保地”和“就医地”不一致,就属于“异地”。
异地就医情况,通常可以分为三种:长期在异地居住就医、转诊异地医院就医和异地出行临时就医。
1、长期在异地居住就医
长期在异地居住也分为三种不同的人群情况:
①异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员。
比如工作时在某城市,退休后回老家定居的人;或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
②异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员。
这个就是指之前在A城市交社保,后来长期到B城市生活的人,比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
③常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员,比如长驻某城市办事处的人员等。
这三大类人员,在办理了“异地就医”备案手续之后,都是可以正常结算报销的。
2、转诊异地医院就医
这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊,还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊,都属于这一类,这类情况的人员,只有医院给开具了“转诊转院证明”,同时也办理了异地就医备案手续之后,才可以使用社保卡进行结算报销,否则是不行的。
3、异地出行临时就医
短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医,在出院之前,都是可以联系社保局进行异地就医备案的。
第一步:拨打参保地的社保服务电话:参保地区号+12333;
第二步:告诉工作人员你要查询“异地就医电话”;
第三步:拨打“异地就医电话”,进行备案;
第四步:出院,享受正常报销。
如何办理异地就医备案?
1、线上办理
大部分地区都可以通过手机直接办理备案,比如微信小程序搜索“国家异地就医备案”,之后点击 “快速备案”,按照页面流程填写相关信息即可。
2、柜台办理
部分地区不能网上备案,就需要去参保地社保局填表办理,一般要填两个重要信息:
备案原因:比如在外地长期居住,或者转诊住院等等;
就医医院:有些地方需要填写 1-3 家异地就医的医院名称,而有些就不用。
不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。
就医后如何报销?
做好了备案,就是查定点医院了,可以在参保地医保局官网或者下载“国家医保服务平台APP”查询符合条件的医院。
目前大部分医院都仅支持“住院费”的直接线上结算,也就是在异地医院住院时一定要出具社会保障卡,出院时该报销的都已经直接报销完成,只需要交剩余不能报销的住院费即可。
而“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因,暂时是不可以直接线上结算的,依然需要留好所有的医疗单据,拿回参保地的医保中心进行报销。
跨省异地结算,医保怎么结算?
异地就医报销涉及两地医保政策,它的规则具体如下:
能不能报:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销;
能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、最高限额等,一般报的会比本地就医少一些。
不同地区的医保报销起付线、封顶线、报销比例等可能会有差异,异地就医时,各地医保政策也是不一样的,大家最好提前了解清楚。
办了异地就医,还能回参保地看病吗?
医保异地就医备案会有时限要求,比如 1 年或 3 个月,在这期间只能异地使用,但只要过了这个时限,就可以撤销备案,之后就能在老家看病使用了。
以上就是医保异地就医的流程了,但因为每个地方政策不同,建议大家异地就医前一定要拨打社保局热线,了解清楚当地政策。
3. 在异地住院社保怎么报备
1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。
2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记。
3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。
4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。
4. 12333异地就医备案申报流程
1)登录深圳市医疗保障局—个人网上服务系统(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)—查询服务—待遇信息查询;
(2)跨省异地就医备案:
在“国家医保服务平台”—“跨省异地就医查询”—“异地就医备案记录查询”(网址:https://fuwu.nhsa.gov.cn/nationalHallSt/#/personLogin?redirect=%2Fsearch%2FRecordSearch)注册并查询备案结果;
(3)深圳医保微信公众号:
掌上医保-个人信息查询-异地就医备案信息查询;
(4)医保自助终端设备:
医保业务-医保查询打印-查询异地就医备案信息
5. 外地住院怎么报备社保卡
不需要报备,办住院手续时用社保卡登记,出院结账时会自动扣除报销部分。
6. 外地住院怎么报备社保流程
情况一、省内异地就医
1、按照最新的制度,省内异地就医无需备案,可以在医院直接结算,无需个人垫付医药费(自费除外)
情况二、离退休人员跨省异地就医先备案
1、异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案;
备案流程:
第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。
2、第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。
情况三、转诊人员备案
1、县级医院以上(二级、三级医院)的转诊证明。一般城镇都会有县级的医院。
2、在医院社保窗口盖章。一般会设在医院收费口边上,拿着转诊证明去窗口,不用太多描述那边的工作人员是知道你要什么的!
3、到当地城镇社保服务中心做外出治疗的登记。自己城镇的社保中心,你应该知道在哪里的呢
扩展资料:
异地就医申报原因:
1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
异地就医申报标准:
1、退休异地安置的参保人员;
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
3、常驻境内异地工作的参保人员。
异地就医申报程序:
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
(1) 医疗保险卡的正反面复印件;
(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
(1) 参保人单位证明;
(2) 医疗保险卡正、反面复印件;
(3) 出院或诊断证明;
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
(6) 住院病历复印件。
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