北京114外地医保(北京市外地医保)

1. 北京市外地医保

外地人在北京有单位工作的，可以跟着单位办医保，没有工作，是不能办理北京医保的。

1、因为根据《北京市基本医疗保险规定》规定：本市行政区域内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员适用本规定。

2、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

3、职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。

4、职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。

5、无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。

2. 北京医疗保险

(一)缴费方式

1、一般参保人员

符合参保条件的在校学生由学校负责办理参保缴费手续，其他参保人员到户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续。办理参保缴费手续时需持本人户口簿、居民身份证、电子照片、扣款银行账户信息材料、其它证明省份的相关材料。

2、残疾人、孤儿弃婴等13类人员

由残联等部门向医保部门(或社保部门)提供有关人员身份认定信息，协助办理参保缴费手续。

3、银行代扣

每月25日至28日扣款，北京区域内医保代扣银行名单：

北京银行邮储银行交通银行

中国银行工商银行农业银行

农商银行建设银行招商银行

中信银行光大银行民生银行

注：每月28号银行反债扣款信息，个人可在28号以后查询扣款是否成功。

4、自助缴费

当月银行代扣不成功的，每月5日至20日之间，可以通过“北京市社会保险网上申请服务平台”自助缴费。

(二)缴费比例

【企业职工医疗】单位10%;个人2%+3元。

【灵活就业人员】建立个人帐户：8%;不建立个人帐户：5%。

(三)缴费基数

1、以本市上一年职工月平均工资作为缴费基数的，其缴费工资基数为8467元。

2、上一年职工月平均工资收入超过本市上一年职工月平均工资300%的，其缴费工资基数为25401元。

3、以本市上一年职工月平均工资的70%作为缴费基数的，其缴费工资基数为5927元。

4、以本市上一年职工月平均工资的60%作为缴费基数的，其缴费工资基数为5080元。

5、以本市上一年职工月平均工资的40%作为缴费基数的，其缴费工资基数为3387元。

6、个人委托存档的灵活就业人员缴纳职工基本养老保险、失业保险和基本医疗保险月缴费金额。

3. 北京市外地医保报销政策

2023年如果在异地生活，医疗保险提前办理了异地备案手续，在异地就医时，特别是住院时，报销的比例，按照原医保所在地的比例进行报销，如果在三甲级医院就医，退休人员报销的比例在70%左右。

4. 北京市外地医保报销比例

住院：先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。这样看来，医保住院的自己掏钱比例不是一定而的，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右，其实电脑系统会自动算的

5. 北京市外地医保怎么报销

可以报销。

外地参保人员来京就医，按照参保地医保规定进行报销，基本上分为两种方式：

1、直接结算：异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关要求的，可持社会保障卡直接结算。

2、全额垫付：异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后，按照参保地政策进行费用申报

6. 北京市外地医保卡能用吗

不可以使用，至今为止医保卡还不可以异地使用。医保卡一般都只能在参保当地使用，不得跨地区使用。因为医保缴费是各地独立管理，现如今还没有全国联网，所以不可以异地使用。

7. 北京市外地医保定点医院

可以修改。

1.由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

 2.由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。 

3.个人通过“北京市社会保险网上服务平台”或“医保北京”公众号进行自主办理：通过“北京市社会保险网上服务平台”——选择“职工个人业务”——申请“定点医疗机构变更”—— 选择被变更医院 ——择新的定点医院——变更成功，次日生效。  

8. 北京市外地医保新政策

异地医院应选择同一地区两家异地结算定点医疗机构，保留1家北京市定点医疗机构。第一步：参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”，查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。第二步：在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后：参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”，在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》，并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份；第三步：若不在全国直接结算范畴内的，应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份，且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。