贾汪区职工医保查询系统(贾汪医保咨询电话)
1. 贾汪医保咨询电话
不可以。
这个是不可以的,医保报销一般在当地医院是都可以报销的,如果是跨区域就医是有指定医院的,不是全市所有的医院都能用的。
2. 贾汪医保咨询电话号码
徐州市贾汪区人民医院建于1945年5月,位于城区中心,拥有200床位,中高级专业人员112人,是贾汪区集医疗、教学、科研预防、保健为一体的二级综合性医院,首批被国家卫生部和世界卫生组织定为“爱婴医院”,是徐州市首城镇职工基本医疗保险定点医院,徐州市防盲基地、贾汪区防盲中心、贾汪区红十字急救中心、交通事故定点救治医院 。
3. 贾汪医保电话是多少
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院报销
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、大病补偿报销比例
1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、住院报销范围
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
江苏新农村合作医疗保险报销范围
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
3、检查费:最高限额600元。
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
江苏新农村合作医疗保险转诊规定
1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;
2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;
3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;
4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
江苏新农村合作医疗保险报销流程
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
4. 徐州贾汪医保中心电话号码
健康扶贫工程:
(一)城乡居民基本医疗保险和大病保险。
从2016年起,对建档立卡贫困人口、农村低保对象和特困人员实行倾斜性支持政策,降低特殊困难人群大病保险报销起付线、提高大病保险报销比例,减少贫困人口大病费用个人实际支出。选择部分大病实行单病种付费,医疗费用主要由医疗保险、大病保险、医疗救助按规定比例报销。将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。
(二)农村贫困人口大病慢性病救治。
继续实施光明工程,为贫困家庭白内障患者提供救治,费用通过医保等渠道解决,鼓励慈善组织参与。从2016年起,对贫困家庭患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、食管癌等疾病的患者进行集中救治。
(三)全国三级医院与贫困县县级医院“一对一”帮扶行动。
组织全国889家三级医院(含军队和武警部队医院)对口帮扶集中连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县县级医院。采用“组团式”支援方式,向县级医院派驻1名院长或者副院长及医务人员组成的团队驻点帮扶,重点加强近3年外转率前5—10位病种的临床专科能力建设,推广适宜县级医院开展的医疗技术。定期派出医疗队,为贫困人口提供集中诊疗服务。建立帮扶双方远程医疗平台,开展远程诊疗服务。
(四)贫困地区县乡村三级医疗卫生服务网络标准化建设工程。
到2020年,每个贫困县至少有1所县级公立医院,每个乡镇有1所标准化乡镇卫生院,每个行政村有1个卫生室。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医综合服务区。
(五)重特大疾病医疗救助行动。
将重特大疾病医疗救助对象范围从农村低保对象、特困人员拓展到低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者,积极探索对因病致贫返贫家庭重病患者实施救助,重点加大对符合条件的重病、重残儿童的救助力度。综合考虑患病家庭负担能力、个人自负费用、当地筹资等情况,分类分段设置救助比例和最高救助限额。
(六)医疗救助与基本医疗保险、大病保险等“一站式”结算平台建设。
贫困地区逐步实现医疗救助与基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联互通,广泛开展“一站式”即时结算。
建档立卡贫困户
首先,必须解释一下建档立卡。建档立卡,就是建立贫困户的相关档案,把贫困户的困难程度记录在案,并分发相应的贫困卡。这样顾名思义,建档立卡贫困户,就是已经完成审批流程,建立了贫困档案,并获得贫困卡的贫困家庭。
建档立卡的目的是什么呢?主要目的是,识别出农村贫困对象,搞清农村贫困户的分布情况、贫困状况、贫困类型、致贫原因,建立健全农村贫困村和贫困户档案。为建立完善新指标体系下对贫困户、贫困村的动态监管和分类帮扶机制奠定基础。同时,也为部门行业扶贫和社会扶贫搭建共享的扶贫工作信息。
由于各地具体实施细则略有不同,下面我们就以陕西省为例来说明一下建档立卡贫困户优惠政策。
新农合报销政策
1.在镇村门诊看病,一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。
2.门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。
3.在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。
4.省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。
5.新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。
6.住院费用在新农合基本报销后进入大病保险,起付线降至3000元。
民政医疗救助政策
7.门诊费用特困人员全额救助,低保对象救助50%。日常门诊救助每年最多1000元,重特大疾病门诊救助每年最多5000元。
8. 新农合、大病保险报销后,住院费用按救助对象类别,在年度限额内按比例救助。
报销救助方式
9.县域内就诊,凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料,在定点医院“一站式”结算窗口直接报销(救助)。
10.省市定点医院住院,出院后携带相关资料到县政务大厅(或经办机构)按规定程序报销(救助)。
5. 贾汪区医疗保障局电话
徐州市医疗保险基金管理中心:
地址:泉山区王陵路72号(云龙公园北门对面)
电话:0516-85800729
鼓楼区政务服务中心:
地址:鼓楼奔腾大道数字产业园4A栋 (金博星城小区西门对面)
电话:0516-87620051
云龙区政务服务中心:
地址:绿苑路9号云龙区政务服务中心 (民祥园农贸市场南侧50米)
电话:0516-80277805
泉山区政务服务中心:
地址:泰山路52号中关村信息谷文化创意园1号楼2层
电话:0516-83821775
经济技术开发区淮海人力资源产业园:
地址:振兴大道和金湖路交汇处东北侧,徐州经济开发区软件园裙楼一楼
电话:0516-83352006
贾汪区政务服务中心:
地址:贾汪区山水大道1号
电话:0516-87616155
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