门诊外地医保怎么开通(外地门诊就医)

1. 外地门诊就医

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。异地医保报销所需材料

1、异地就医申请表复印件

2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据

3、患者本人身份证及代办人身份证

4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

2. 外地门诊就医医保怎么报销

答。1，异地就医备案后，门诊没有门槛，可以享受门诊报销，按参保地标准报销

2，一年内，门诊按60%比例报销

3，异地就医不备案，门诊不可以报销

3. 外地门诊就医医保可以报销吗

门特在外地门诊可以报销。

参保人员长期在外地居住且办理了异地安置登记手续，或因病情需要且经医疗保险经办机构同意备案；在外地医疗保险定点医疗机构发生的特殊病种医药费用，可凭发票、相关资料到参保地医疗保险经办机构按规定报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

4. 外地门诊就医可以报销吗

湖北新农合省内异地就诊报销新规定:

参保人在参保地统筹区外的异地定点医疗机构就医时，按规定由医保基金支付费用由就医地经办机构直接结算。

1.自行就医购药不能报销；2.公费医疗法规不能报销的药品不能报销；3.车祸等意外伤医疗费不能报销。

5. 外地门诊就医可以回家报销医保吗

1 根据最新规定，已退休人员异地门诊报销的条件和标准有所改变。

2 具体来说，已退休人员需要在统一的社保平台上进行备案，获得备案后方可在社保范围内的其他地区的定点医疗机构进行门诊就医，并获得报销。

3 值得注意的是，不同城市的规定和政策可能会有所不同，建议提前了解并遵守当地相关规定，以便顺利享受医疗保障。

6. 外地门诊就医怎么报销

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销所需材料

1、异地就医申请表复印件

2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据

3、患者本人身份证及代办人身份证

4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

三、医保异地报销流程

1. 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2. 受理人员对提交的材料进行审核

3. 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

四、异地医保报销比例

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

五、异地医保报销范围

异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

1、门(急)诊大额医疗补助

最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。

报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

2、住院

在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。

报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。

3、大额医疗救助

最高支付30万元

7. 外地门诊就医回老家新农合能不能报销

一、农村异地医保报销比例是多少

　　１、门诊补偿：

　　（１）村卫生室及村中心卫生室就诊报销６０％，每次就诊处方药费限额１０元，卫生院医生临时补液处方药费限额５０元。

　　（２）镇卫生院就诊报销４０％，每次就诊各项检查费及手术费限额５０元，处方药费限额１００元。

　　（３）二级医院就诊报销３０％，每次就诊各项检查费及手术费限额５０元，处方药费限额２００元。

　　（４）三级医院就诊报销２０％，每次就诊各项检查费及手术费限额５０元，处方药费限额２００元。

　　（５）中药发票附上处方每贴限额１元。

　　（６）镇级合作医疗门诊补偿年限额５０００元。

　　２、住院补偿

　　（１）报销范围：

　　Ａ、药费：辅助检查：心脑电图、Ｘ光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ＣＴ、核磁共振等各项检查费限额２００元；手术费（参照国家标准，超过１０００元的按１０００元报销）。

　　Ｂ、６０周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿１０元，限额２００元。

　　（２）报销比例：镇卫生院报销６０％；二级医院报销４０％；三级医院报销３０％。

　　３、大病补偿

　　（１）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过５０００元以上分段补偿，即５００１－１００００元补偿６５％，１０００１－１８０００元补偿７０％。

　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额１．１万元。

8. 外地门诊就医回本地报销需要什么证明

1、首先在我们国家异地门诊是可以进行报销的，但是需要按照有关部门的规定准备相关的材料；

2、然后进行审查，具体的来说，异地门诊报销需要准备转诊证明、异地就医备案手续等材料，向当地社保局申请报销。

3、社保局人员审核后认为应当报销的，予以报销。如果不符合条件，那么要进行补正，或不予报销。

9. 外地门诊就医回本地报销能报销需要多久才能拿到钱

一般情况下异地医保报销会在三个月以后到账， 异地医保报销需提供的材料：

1. 本市医院出具的转院证明；

2. 拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

3. 异地定点医院住院发票原件；

4. 机打的费用清单原件；

5. 住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

6. 身份证复印件1份。 外地就诊报销程序： 1. 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续； 2. 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续； 3. 出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

10. 外地门诊就医医保报销怎么报销

门特卡一般是可以异地用的。

异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带相关资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点