淄博去外地住院流程(淄博去外地住院流程图)
1. 淄博去外地住院流程图
从2021年2月1日开始,我国27个省、市、自治区开通了普通门诊费用(不含门诊慢性疾病费用)跨省结算的试运行。门诊费用跨省结算依托于国家结算系统,因此我们只要在异地就医之前办理异地住院就医备案手续,普通门诊费用直接结算服务也会同步开通,之后在异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算,不需要参保人员先行垫付了。而且对于职工医保,普通门诊支付比例从50%起步,今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销,的确帮助患者省下不少真金白银。
2.新版国家药品目录正式实施
从2021年3月起,新版国家医保药品目录正式实施,国家通过跟药商谈判,药品降价达50.64%,并且这次有119种药品新纳入医保目录。
门诊费用跨省直接结算试运行的城市有哪些?
其实在2020年底已经有12个省市是试点城市,这次又新增了15个省市,共27个省市作为试点。
试点省市有:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海省、宁夏、新疆(四川、贵州、西藏只有部分统筹地区)。
2021年异地就医医保报销3个新变化
1.明确住院起付标准
省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,底线不低于200元。
2.调整异地住院报销比例
省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。
3.调整住院报销比例
省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。
如何办理异地就医备案?
再来说一下异地就医备案问题,因为各地门诊费跨省直接结算政策不同,建议按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,如要查询是否需要备案,可以通过国家医保局公众号,点击下方导航栏中“我的医保”-“公众查询”-“开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区”,选择需要查询的省份后点击查询按钮,进行查询;或者可以选择咨询参保地医保经办机构。
对于已经办理了基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务即可,不需要在另外备案了。
2. 淄博异地就医办理流程
异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回你老家(参保地),报销比例在60-75%,根据医院级别而比例不同。
报销时需要的手续有:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4,出院小结
4、疾病诊断书
5、身份证、户口本
6、合作医疗本(或证、卡)
7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
3. 淄博去外地住院流程图高清
综合描述你这是城镇职工医保,能享受医疗报销,报销流程如下:
1.就医的时,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
2.已联网医院 住院报销的时候,48小时内向定点医院出示医保卡及身份证原件由医院与医保处联网;出院时费用微机会按照当地医保部门规定的药物自动累加,然后长短找齐,多退少补。【注:该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解】。
3.未联网医院你先全额缴纳,然后需复印病历及电脑打印的费用明细、诊断证明、身份证等到区或市属医保处申请医保报销。
4. 淄博去外地住院流程图片
答,淄博齐惠保省内异地住院报销的办洁是,病人在购买淄博齐惠保后,在省内异地住院产生的医药费,除了基本医疗保销后,超过两万的部分医药费齐感保会全额报销330万元。超过330万元不预报销。
5. 淄博到济南住院还需要转诊吗?
从你现在淄博住的医院,让医生给你开转院证明,拿着医生开的转院证明,到济南去住院,走医保,带出院以后,再在医院医保报销。
6. 淄博异地住院的流程
答:目前淄博市门诊医疗费用怎么报销的问题回答:
异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回你老家(参保地),报销比例在60-75%,根据医院级别而比例不同。
报销时需要的手续有:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4,出院小结
4、疾病诊断书
5、身份证、户口本
6、合作医疗本(或证、卡)
7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
7. 淄博去外地住院流程图最新
1.进入国家异地就医备案小程序,找到快速备案,点进去后输入参保人的相关信息进行实人认证;
2.按照提示选择备案方式、备案人的参保险种和参保地;
3.填写备案人的相关信息,再次进行实人认证,完成后选择提交备案即可。
需要注意的是,并非所有的地方都支持这种备案方式,如果无法在网上进行备案,可以携带好相关资料,比如身份证和医保卡前往当地医保局服务窗口直接办理等
8. 淄博医保异地住院报销比例
比例不一样。淄川新农合和张店区新农合虽然都属于山东省的农村医保体系,但具体的报销比例和医疗政策还是有些差异。淄川新农合报销比例较高,可以报销80%以上,但是有些特定的医疗服务可能并不包含在内,需要自费。而张店区新农合则在有些医疗服务项目的报销比例上相对较低,只有30%-70%,但是基本医疗服务都可以报销。所以他们的报销比例是不一样的。虽然农村医保制度是全国普惠的民生保障项目,但是在不同地区的实施细节还是可能会有区别。除了报销比例之外,还有限额支付标准、待遇标准、门诊、住院等方面的政策差异,需要在实际办理时咨询医疗机构或者当地卫生健康部门。
9. 淄博去济南住院怎么报销
淄博市异地就医报销:
一、先做好异地就医备案
异地就医备案条件:
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活超过6个月。
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习或参保人员外出务工超过6个月的人员。
(4)异地转诊转院人员:因疾病诊断或治疗需要,受本地技术和设备条件限制,市区参保人员经市内定点三级医疗机构或县级统筹区参保人员经县级最高等级的医疗机构诊断不宜在本地治疗、需要转诊统筹区以外定点医疗机构。
二、报销情况
1. 急诊住院(已经进行过异地就医备案)
(1)在备案地发生急诊的,可以直接在联网医院进行报销;
(2)如果在非备案地发生急诊,需要提供急诊病历到医保窗口办理备案手续后才能联网报销。
2. 慢性病报销
(1)办理异地就医备案后,应选择备案地一级、二级、三级医院至少一家作为慢性病定点;
(2)定点联网的医院可直接报销。
三、报销材料
1. 门诊:
(1)医院收费有效票据;
(2)费用清单。
2. 住院费用
(1)医院收费有效票据;
(2)费用清单;
(3)出院记录(诊断材料;
(4)属于意外伤害情形的,须提供病历复印件、第三方赔付材料(或个人书面承诺书)
重要:
1. 异地就医报销必须先备案!
10. 淄博跨省异地就医医保报销流程
山东医保异地保险办法中有异地保险指定医院,凡事在指定医院就医患者在医院结算医疗费用。
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