外地回京就诊政策(外地就医回京怎么报销)
1. 外地就医回京怎么报销
退休人员异地就医。如本人医保转移到异地按置就医。门诊报销除门槛费外,和本地比例一样。如私自到异地就医要报百分之二、三十。
2. 外地看病回北京怎么报销
外地到北京住院首先要持医院的转诊证明到当地的医保中心备案登记,医保中心同意后就可以在北京住院了。
你也可以在国家医保服务平台网站上开通异地就医备案,选择城市是北京,开通后就可以直接用自己的医保卡在北京的医保定点医院住院治疗了,直接按照参保地的医保政策按比例报销,不用再回到当地去报销了。
3. 外地来京就医如何走医保
北京医保卡可以在外地买药,具体如下:
1、在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。一般来说北京的医保在外地是可以使用的,但是必须要经过申请审批手续;
2、如果参保的人员在外地的医院就诊的话,先要由本人用现金垫付医疗费用,然后再让用人单位向市中心的医保中心进行报销手续。要注意的是医疗报销是有一定的范围的。
4. 外地来京就医
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。
①结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);
②医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
5. 外地医保来京就诊能报销吗
1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。
2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。
6. 异地来京就医
首先你最好是从低风险地区来北京,凭核酸检测报告和健康码绿码进京,到北京72小时内再做一次核酸检测,如果停留不足72小时可以不做,如果你是从中高风险地区进京,需要隔离14天后,再去医院看病,目前北京各大医院都可以网上挂号,来北京前可以找把号挂好了,免得耽误时间。
7. 外地住院回北京报销要什么手续
目前,北京市基本医疗保险制度包括两种:
城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)
城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保)
两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。
基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
流程:
准备北京城镇职工医保报销所需材料去社保局报销。
①门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
②住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
③各种检查化验报告单都必须附明细。
目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。
北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
本网站文章仅供交流学习 ,若来源标注错误或侵犯到您的权益烦请告知,我们将立即删除. 邮箱jdapk@qq.com