儿童门诊基金查询官网入口(2020年儿童门诊保险)

1. 2020年儿童门诊保险

2020年1月1日至2021年12月31日，针对2020年年度居民门诊报销额度，按照《医疗保险基金定点服务机构合理用药报销限额实施方案（试行）》有关规定，针对普通门诊治疗项目实施2020年度报销政策，按有关规定，居民每人每年门诊报销额度仅2500元（不含中药），医疗费用超出2500元的部分，医保基金不再支付。

另外，2020年期间，由于疫情影响，医保部门对普通门诊报销额度进行了调整，2020年3月1日至2020年12月31日为每人3000元（不含中药），2021年1月1日至2021年12月31日每人2500元（不含中药）。

2. 儿童 门诊 保险

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首先是被保险儿童在患病时,诊治后及时向保险公司进行报案;

2.

收集门诊报销所需材料。诊断证明书;医疗机构门诊专用收据社保报核联;医疗机构门诊费用清单;医疗机构处方;身份证或户口本复印件;

3.

收集完毕所需的报销资料后,即可提交给保险公司进行审核报销,进行理赔申请;

4.

保险公司审核材料无误后,会发放报销款

3. 2020年儿童门诊保险多少钱

一、缴费标准

（一）学生和未成年人缴费标准为210元/年。

（二）本市城乡居民缴费标准为440元/年。

（三）市外户籍珠海失业城乡居民缴费标准为1060元/年。

二、2020年6月30日前年满18周岁仍在读高中（含职中、技校、中专）的学生，需携带身份证或户口簿到我中心各办事处窗口或村（居）委会办理继续缴费。

三、请参保人（监护人）确保缴费账户资金充足，以便扣缴新社保年度基本医疗保险费。参保人也可到市税务部门前台刷卡缴费，或关注“广东税务”微信公众号，通过微信自助缴费。若参保人缴费账户余额不足导致在2020年9月下旬前仍未能成功扣缴的，将从2020年8月1日起停止享受医疗保险待遇，并从2020年10月1日起作停保处理。

四、本市户籍城乡居民参保人家庭登记备案的手机号码或缴费账户有变更的，请及时到居（村）委会办理变更家庭信息手续；学生和未成年人参保人登记备案的手机号码或缴费账户有变更的，请及时登陆网上服务平台或前往居（村）委会、我中心各办事处窗口办理变更手续。

4. 儿童门诊报销政策2021年

1、城镇职工医保

a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

2、城镇居民医保

a、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

b、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

3、新农合医保

a、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

b、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

c、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

d、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

e、中药发票附上处方每贴限额1元。

f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

g、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

5. 儿童门诊医疗

儿童门诊社会医疗保险的报销方式非常的简单，只要到指定的医院刷医保卡就可以了，但是有上限的。商业医疗保险的报销方式，根据各个保险公司而定，有些保险公司和一些医疗机构有合作关系，只要到相应的保险公司刷卡即可，有些是要到保险公司报案申请的。

2、投保了补偿型儿童门诊医疗保险后，家长要先确定该保险产品的报销范围，以及是否有指定就医报销医疗机构。这样能够在儿童发病后优先前往指定机构就医。就医后，家长需要在规定报销时间内拿着符合报销条件的单据前往保险公司报销就可以了。

6. 2020年儿童门诊保险报销多少

门统起付线医保范围内的费用，在职1200元，退休1000元，建国前老工人200元，起付标准以上的报销比例为：在职社区70%，非社区60%，报销限额2000元/年；退休社区75%，非社区65%，报销限额3000元/年；建国前老工人社区100%，非社区95%，报销限额4000元/